Что вы можете сказать о других секс-работниках, употребляющих наркотики в Украине?
Что вы можете сказать о других секс-работниках, употребляющих наркотики в Украине?
Насколько я знаю, сегодня ¾ секс-работников в Украине являются зависимыми от тех или иных психоактивных веществ, но большая часть секс-работников употребляет алкоголь. На сегодняшний день потребителей опиатов меньше, чем тех, кто употребляет психостимуляторы. Опиатчицы быстрее и чаще умирают от передозировок или сопутствующих этому виду наркозависимости заболеваний. Молодые люди сегодня опасаются инъекций, и предпочитают другие способы употребления, оставляющие меньше видимых следов на теле.
Поскольку в настоящее время я работаю с группами самопомощи в одном из НПО, то знаю, что число секс-работников, употребляющих наркотики в Украине, составляет от 40 до 80% в зависимости от величины города, его близости к региональному центру и, собственно, места, где работают девочки (трасса, улица или отель, заведение). В небольших городах (и на трассах) больше секс-работников, употребляющих алкоголь, чем наркотики.
Какова ситуация с заместительной терапией в Украине?
Неправительственные организации пытаются улучшить доступ к ЗПТ людей, которым может понадобиться этот вид лечения. В прошлом году было снято специальное видео «Возвращение домой», для информирования о ЗПТ наркозависимых женщин Украины и их близких, для содействия вовлечению наркозависимых в программы заместительной терапии.
К сожалению, секс-работникам никто не предложил поделиться своим опытом и мнением об эффективности внедряемых программ в нашей стране. Именно в результате такой политики у нас появляются законы и схемы, которые не работают. Например, система заместительной терапии, которая была введена в Украине, не удовлетворяет потребностей секс-работников. Многие из них работают в течение дня, в то время как клиники предоставляют заместительную терапию лишь с утра до обеда, а сама терапия требует строгого графика для принятия необходимых препаратов.
До недавнего времени в ЗПТ использовался в качестве препарата-заместителя канадский метадол, который (по инструкции, как препарат НЕпролонгированного действия) нужно принимать два раза в день, но в действительности клиенты получали его только один раз в день. Таким образом, к концу дня и всю ночь участники такой программы начинали испытывать синдром отмены (ломку). Это лекарство выпускается в таблетках, а украинские медики измельчали его в порошок, опасаясь, что участники программы будут выносить и продавать таблетки кому-то другому. Таким образом, препарат выдавался в виде порошка, который вызывал побочные эффекты в виде болей в желудке, жжения в пищеводе и ухудшал общее физическое состояние.
В 2010 году был закуплен МЕТAДДИКТ (Methaddict, производсто Германии), в сиропе. Поэтому уже не беспокоились о том, что драг юзеры будут продавать лекарство третьим лицам. Но врачи стали назначать его в меньших дозах, чем это предусмотрено, опасаясь передозировок при переходе на иную форму препарата, и некоторые наркозависимые продолжали чувствовать себя плохо.
Наша организация предоставляет необходимую информацию о заместительной поддерживающей терапии вообще и препаратах-заместителях в частности. Сами врачи редко рассказывают в подробностях о свойствах медикаментов и схемах подбора дозировок, предлагаемую производителями, умалчивая зачастую и о побочных эффектах лекарств, используемых в лечении.
Учитывая всё вышесказанное, не все секс-работники заинтересованы в таком лечении. К тому же заместительные препараты вызывают излишнюю потливость, полноту и т.д., что неприемлемо для женщины, оказывающей секс-услуги.
Каковы Ваши впечатления о конференции?
До сих пор я следила только за заседаниями и обсуждениями, связанными с употреблением наркотиков, и пока не было шанса поучаствовать во встречах по секс-работе. Только в первый день я принимала участие в марше протеста (в качестве журналиста) и сегодня, вот, дежурю в палатке SWAN.
Я поддерживаю мнение, что жизненно необходимо интегрировать ЗПТ в различные лечебно-профилактические учреждения, а не заставлять больных людей ездить, к примеру, из туберкулёзного диспансера за заместительной терапией через весь город. К сожалению, в Украине так именно дело и обстоит. Проблемы доступа к лечению решаются спорадически: в отдельных регионах и для отдельных людей. Нет систематического подхода, нет единого выработанного алгоритма действий, нет ДЕЙСТВУЮЩИХ законов…
Некоторые выступающие из развитых стран [на сессиях] смотрели, порой, на нас так, словно мы пришли из каменного века. У них отвисает челюсть, когда мы говорим, в Украине до сих пор врачи назначают лекарства, запрещённые к использованию в их странах уже несколько лет назад и вызывающие тяжелейшие побочные эффекты, и что иногда врачи сами не знают, что они делают… Люди часто бывают просто шокированы, когда узнают, что милиция устанавливает дежурство на въездах в наркодиспансеры и клиники, на базе которых реализуются программы ЗПТ. Милиционеры врываются в кабинеты врачей, производят незаконные задержания, обыски, пытаются идентифицировать клиентов программ, получить доступ к конфиденциальным данным. Секс-работники не хотят иметь ничего общего с этим беззаконием и произволом.